Anak-anak kecil membaca dari komputer laptop
Sebuah studi dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan 2011 Endocrine Society tentang mengobati anak-anak dengan hormon pertumbuhan untuk defisiensi hormon pertumbuhan (dan gangguan terkait hormon pertumbuhan lainnya). Itu disebut "Analisis Hasil Tinggi 3-Tahun oleh Jenis Kelamin dan Status Pubertas pada Anak-Anak yang Diperlakukan dengan Hormon Pertumbuhan untuk Defisiensi Hormon Pertumbuhan dan Gangguan Terkait Hormon Pertumbuhan Lainnya.
Penelitian dilakukan di Amerika. Saat ini, data keamanan dan kemanjuran jangka panjang pada pasien anak yang diobati dengan Norditropin® (asal somatropin rDNA) sedang dikumpulkan melalui registri yang disebut Penelitian Norditropin Amerika: Penelitian yang Diaktifkan Web (JAWABAN).
Hingga Oktober 2010, data dikumpulkan dari 8.359 pasien anak yang belum pernah menggunakan pengobatan yang memiliki defisiensi hormon pertumbuhan terisolasi / idiopatik (GHD; n = 4.454), defisiensi hormon hipofisis multipel (MPHD; n = 387), kecil untuk usia kehamilan (SGA; n = 461), patung pendek idiopatik (ISS; n = 758), dan sindrom Turner (TS; n = 435).
Perubahan dari garis dasar dalam standar ketinggian deviasi (ΔHSDS) dianalisis pada tahun 1, 2, dan 3.
Pada awal terapi hormon pertumbuhan (GH), pasien dengan MPHD (usia rata-rata 7,4 ± 5,44 tahun), SGA (usia rata-rata 8,5 ± 3,84 tahun), dan TS (usia rata-rata 8,6 ± 4,08 tahun) umumnya lebih muda daripada pasien dengan pasien lain. kategori diagnostik. GHD rata-rata adalah usia 10,8 ± 3,51 tahun, dan untuk ISS, usia rata-rata adalah 11,2 ± 3,07.
Pasien dengan MPHD dan GHD memiliki tingkat GH puncak rata-rata terendah pada awal (MPHD: 3,1 ± 3,03 ng.mL; GHD: 5,3 ± 2,76 ng / mL). Ini dibandingkan dengan kategori diagnostik lainnya; ISS memiliki rata-rata tingkat GH puncak 17,0 ± 20,03 ng / mL, dan SGA memiliki tingkat GH puncak rata-rata 13,8 ± 12,63 ng / mL.
Ada perbedaan gender yang terbatas dalam DHSDS yang ditemukan di seluruh kategori diagnostik; efek yang signifikan diamati pada pasien dengan GHD dan SGA pada tahun 1 (pria> wanita; p = 0,022).
Melihat status pubertas untuk pasien dengan GHD, DHSDS terbaik pada tahun ketiga terlihat pada pasien yang tinggal di tahap prapubertas selama seluruh periode pengobatan (1,51 ± 0,86); ini dibandingkan dengan pasien yang sudah pubertas ketika mereka memulai pengobatan (1,26 ± 0,68) atau pasien yang dialihkan ke tahap pubertas selama penelitian (1,24 ± 0,65).
Stratifikasi berdasarkan usia pada awal pengobatan, pasien yang lebih muda menunjukkan DHSDS yang lebih besar daripada pasien yang lebih tua — ini untuk semua kategori diagnostik untuk pria dan wanita. DHSDS keseluruhan pada tahun 3 untuk laki-laki <11 tahun adalah 1,39 ± 0,83; untuk laki-laki setidaknya 11 tahun, DHSDS keseluruhan adalah 1,13 ± 0,66 (p <0,0001). Untuk perempuan <10 tahun, DHSDS keseluruhan pada tahun 3 adalah 1,26 ± 0,88; untuk wanita setidaknya 10 tahun, DHSDS keseluruhan adalah 1,10 ± 0,78 (p = 0,0089). Ada hasil serupa pada tahun 1 dan 2.
Para peneliti menekankan bahwa data ini menekankan pentingnya memulai perawatan GH pada usia yang lebih muda; Penelitian menunjukkan bahwa 3 tahun setelah memulai pengobatan GH, respon pertumbuhan yang lebih baik terlihat pada anak-anak yang lebih muda dan anak prapubertas.
Terapi Hormon Pertumbuhan
Pengobatan Defisiensi Hormon Pertumbuhan Paling Umum
Perawatan yang paling umum untuk defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak dan orang dewasa adalah terapi hormon pertumbuhan — suntikan hormon pertumbuhan ke dalam tubuh.
Hormon pertumbuhan — dikenal sebagai somatotropin — dapat disuntikkan oleh pasien atau anggota keluarga (jika anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan). Hormon ini, yang biasanya diproduksi di kelenjar pituitari, merangsang pertumbuhan dan reproduksi sel di dalam tubuh.
Setelah dokter Anda meresepkan Anda dengan terapi hormon pertumbuhan, Anda biasanya membutuhkan dosis harian hormon pertumbuhan. Namun, tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, Anda mungkin perlu suntikan hormon pertumbuhan lebih sering.
Biasanya, Anda harus menemui dokter setiap 4 hingga 8 minggu selama perawatan Anda sehingga dokter Anda dapat memantau kondisi Anda. Ia akan menguji kemajuan Anda dan melakukan tes darah untuk membantu menentukan apakah lebih banyak hormon pertumbuhan dibutuhkan.
Dokter Anda juga akan memantau kadar kolesterol Anda, kadar glukosa darah, dan kepadatan tulang secara berkala saat Anda berada di suntikan hormon pertumbuhan untuk memastikan mereka berada pada tingkat yang sehat. Mengambil hormon pertumbuhan dapat memengaruhi bagaimana tubuh merespons insulin, yang mengontrol kadar glukosa darah. Kekurangan hormon pertumbuhan yang tidak diobati dapat menyebabkan kolesterol tinggi dan osteoporosis.
Ada juga pertimbangan khusus untuk anak-anak. Anak-anak yang mengambil suntikan hormon pertumbuhan biasanya tumbuh 4 atau lebih inci selama tahun pertama pengobatan, dan selama 2 tahun berikutnya, mereka dapat tumbuh 3 atau lebih inci. Namun, setelah itu, laju pertumbuhan perlahan mulai berkurang.
Apakah Terapi Hormon Pertumbuhan Aman?
Meskipun suntikan hormon pertumbuhan relatif aman dan efektif, ada beberapa efek samping. Untungnya, efek samping yang serius jarang terjadi. Pembengkakan, kesemutan, dan nyeri otot dan nyeri sendi adalah efek samping yang paling umum.
Anda mungkin mengalami efek samping ini jika Anda mendapatkan lebih banyak hormon pertumbuhan daripada yang Anda butuhkan. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda. Ia akan menyesuaikan jumlah hormon pertumbuhan yang Anda ambil. Setelah dokter Anda menyesuaikan dosis Anda, gejala-gejalanya harus hilang dengan sendirinya.
Ada beberapa orang yang seharusnya tidak mengambil suntikan hormon pertumbuhan, seperti orang yang memiliki tumor atau kanker. Orang-orang yang sakit parah, memiliki beberapa luka akibat trauma, atau masalah pernapasan yang berat juga tidak boleh mengambil suntikan hormon pertumbuhan.
Perawatan lain untuk Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Selain terapi hormon pertumbuhan, Anda mungkin memerlukan perawatan lain untuk defisiensi hormon pertumbuhan.
Misalnya, menjadi sangat pendek dapat mempengaruhi harga diri seorang anak: Teman sekelas dapat menggoda seorang anak sampai titik air mata. Itu sebabnya terapi mental dan emosional sering menjadi bagian penting dari perawatan. Seorang konselor kesehatan mental atau psikolog dapat berbicara Anda melalui perasaan Anda dan mengajarkan Anda bagaimana mengatasi kekurangan hormon pertumbuhan.
Tidur cukup, makan makanan yang seimbang, dan berolahraga secara teratur juga merupakan bagian penting dari rencana perawatan kekurangan hormon pertumbuhan secara keseluruhan. Dokter Anda dapat mengajari Anda cara menggabungkan suntikan hormon pertumbuhan ke dalam gaya hidup sehat.
Perawatan yang paling umum untuk defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak dan orang dewasa adalah terapi hormon pertumbuhan — suntikan hormon pertumbuhan ke dalam tubuh.
Hormon pertumbuhan — dikenal sebagai somatotropin — dapat disuntikkan oleh pasien atau anggota keluarga (jika anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan). Hormon ini, yang biasanya diproduksi di kelenjar pituitari, merangsang pertumbuhan dan reproduksi sel di dalam tubuh.
Setelah dokter Anda meresepkan Anda dengan terapi hormon pertumbuhan, Anda biasanya membutuhkan dosis harian hormon pertumbuhan. Namun, tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, Anda mungkin perlu suntikan hormon pertumbuhan lebih sering.
Biasanya, Anda harus menemui dokter setiap 4 hingga 8 minggu selama perawatan Anda sehingga dokter Anda dapat memantau kondisi Anda. Ia akan menguji kemajuan Anda dan melakukan tes darah untuk membantu menentukan apakah lebih banyak hormon pertumbuhan dibutuhkan.
Dokter Anda juga akan memantau kadar kolesterol Anda, kadar glukosa darah, dan kepadatan tulang secara berkala saat Anda berada di suntikan hormon pertumbuhan untuk memastikan mereka berada pada tingkat yang sehat. Mengambil hormon pertumbuhan dapat memengaruhi bagaimana tubuh merespons insulin, yang mengontrol kadar glukosa darah. Kekurangan hormon pertumbuhan yang tidak diobati dapat menyebabkan kolesterol tinggi dan osteoporosis.
Ada juga pertimbangan khusus untuk anak-anak. Anak-anak yang mengambil suntikan hormon pertumbuhan biasanya tumbuh 4 atau lebih inci selama tahun pertama pengobatan, dan selama 2 tahun berikutnya, mereka dapat tumbuh 3 atau lebih inci. Namun, setelah itu, laju pertumbuhan perlahan mulai berkurang.
Apakah Terapi Hormon Pertumbuhan Aman?
Meskipun suntikan hormon pertumbuhan relatif aman dan efektif, ada beberapa efek samping. Untungnya, efek samping yang serius jarang terjadi. Pembengkakan, kesemutan, dan nyeri otot dan nyeri sendi adalah efek samping yang paling umum.
Anda mungkin mengalami efek samping ini jika Anda mendapatkan lebih banyak hormon pertumbuhan daripada yang Anda butuhkan. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda. Ia akan menyesuaikan jumlah hormon pertumbuhan yang Anda ambil. Setelah dokter Anda menyesuaikan dosis Anda, gejala-gejalanya harus hilang dengan sendirinya.
Ada beberapa orang yang seharusnya tidak mengambil suntikan hormon pertumbuhan, seperti orang yang memiliki tumor atau kanker. Orang-orang yang sakit parah, memiliki beberapa luka akibat trauma, atau masalah pernapasan yang berat juga tidak boleh mengambil suntikan hormon pertumbuhan.
Perawatan lain untuk Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Selain terapi hormon pertumbuhan, Anda mungkin memerlukan perawatan lain untuk defisiensi hormon pertumbuhan.
Misalnya, menjadi sangat pendek dapat mempengaruhi harga diri seorang anak: Teman sekelas dapat menggoda seorang anak sampai titik air mata. Itu sebabnya terapi mental dan emosional sering menjadi bagian penting dari perawatan. Seorang konselor kesehatan mental atau psikolog dapat berbicara Anda melalui perasaan Anda dan mengajarkan Anda bagaimana mengatasi kekurangan hormon pertumbuhan.
Tidur cukup, makan makanan yang seimbang, dan berolahraga secara teratur juga merupakan bagian penting dari rencana perawatan kekurangan hormon pertumbuhan secara keseluruhan. Dokter Anda dapat mengajari Anda cara menggabungkan suntikan hormon pertumbuhan ke dalam gaya hidup sehat.
Diagnosis Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Baik anak-anak dan orang dewasa dapat didiagnosis dengan defisiensi hormon pertumbuhan, dan ujian dan tes yang digunakan untuk mendiagnosis defisiensi hormon pertumbuhan adalah sama tidak peduli usia Anda.
Mendiagnosis defisiensi hormon pertumbuhan biasanya dimulai dengan pemeriksaan fisik. Ini dapat membantu menunjukkan kepada dokter Anda jika ada tanda-tanda pertumbuhan melambat.
Dokter Anda akan memeriksa berat badan, tinggi badan, dan proporsi tubuh Anda. Ini sangat penting dalam mendiagnosis anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan. Seorang anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan biasanya tidak mengikuti grafik pertumbuhan normal: Tingkat pertumbuhan mereka biasanya sangat lambat, dan anak biasanya jauh lebih pendek daripada anak-anak lain pada usia yang sama.
Selain pemeriksaan fisik, ada banyak tes dan tes lain yang digunakan untuk membuat diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak dan orang dewasa.
Tes Darah untuk Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Mengikat kadar protein (IGF-I dan IGFBP-3) tes darah untuk menunjukkan apakah masalah pertumbuhan disebabkan oleh kelenjar pituitari
Tes darah untuk mengukur jumlah kadar hormon pertumbuhan dalam darah
Tes darah untuk mengukur kadar hormon lain yang dihasilkan kelenjar pituitari
Tes GHRH-arginin
Tes stimulasi hormon pertumbuhan
Tes toleransi insulin
Ujian dan Tes Lainnya untuk Mendiagnosis Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Selain tes darah, dokter Anda dapat melakukan beberapa pemeriksaan tambahan dan tes untuk membantu mendiagnosis defisiensi hormon pertumbuhan.
Pemindaian x-ray absorptiometry (DXA) energi ganda mengukur kepadatan tulang Anda.
MRI otak dapat diambil sehingga dokter Anda dapat melihat kelenjar pituitari dan hipotalamus.
Sinar X tangan (biasanya dari tangan kiri) juga dapat membantu menunjukkan kepada dokter tulang Anda: Bentuk dan ukuran tulang berubah ketika orang yang sehat tumbuh. Dokter Anda dapat melihat kelainan tulang dengan x-ray ini.
Sinar-X kepala dapat menunjukkan masalah dengan pertumbuhan tulang tengkorak Anda.
Jika Anda atau anak Anda memiliki tanda dan gejala defisiensi hormon pertumbuhan, segera hubungi dokter Anda sehingga ia dapat melakukan tes dan tes untuk membuat diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan yang akurat.
Mendiagnosis defisiensi hormon pertumbuhan biasanya dimulai dengan pemeriksaan fisik. Ini dapat membantu menunjukkan kepada dokter Anda jika ada tanda-tanda pertumbuhan melambat.
Dokter Anda akan memeriksa berat badan, tinggi badan, dan proporsi tubuh Anda. Ini sangat penting dalam mendiagnosis anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan. Seorang anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan biasanya tidak mengikuti grafik pertumbuhan normal: Tingkat pertumbuhan mereka biasanya sangat lambat, dan anak biasanya jauh lebih pendek daripada anak-anak lain pada usia yang sama.
Selain pemeriksaan fisik, ada banyak tes dan tes lain yang digunakan untuk membuat diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak dan orang dewasa.
Tes Darah untuk Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Mengikat kadar protein (IGF-I dan IGFBP-3) tes darah untuk menunjukkan apakah masalah pertumbuhan disebabkan oleh kelenjar pituitari
Tes darah untuk mengukur jumlah kadar hormon pertumbuhan dalam darah
Tes darah untuk mengukur kadar hormon lain yang dihasilkan kelenjar pituitari
Tes GHRH-arginin
Tes stimulasi hormon pertumbuhan
Tes toleransi insulin
Ujian dan Tes Lainnya untuk Mendiagnosis Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Selain tes darah, dokter Anda dapat melakukan beberapa pemeriksaan tambahan dan tes untuk membantu mendiagnosis defisiensi hormon pertumbuhan.
Pemindaian x-ray absorptiometry (DXA) energi ganda mengukur kepadatan tulang Anda.
MRI otak dapat diambil sehingga dokter Anda dapat melihat kelenjar pituitari dan hipotalamus.
Sinar X tangan (biasanya dari tangan kiri) juga dapat membantu menunjukkan kepada dokter tulang Anda: Bentuk dan ukuran tulang berubah ketika orang yang sehat tumbuh. Dokter Anda dapat melihat kelainan tulang dengan x-ray ini.
Sinar-X kepala dapat menunjukkan masalah dengan pertumbuhan tulang tengkorak Anda.
Jika Anda atau anak Anda memiliki tanda dan gejala defisiensi hormon pertumbuhan, segera hubungi dokter Anda sehingga ia dapat melakukan tes dan tes untuk membuat diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan yang akurat.
Penyebab Kekurangan Hormon Pertumbuhan
Dalam kebanyakan kasus defisiensi hormon pertumbuhan, tidak ada penyebab tunggal yang dapat diidentifikasi. Namun, penyebab kekurangan hormon pertumbuhan dapat berbeda pada anak-anak dan orang dewasa.
Para peneliti berpikir defisiensi hormon pertumbuhan jarang disebabkan oleh genetika: Ini biasanya tidak ditularkan dari orang tua kepada anak-anak mereka. Namun para ahli berpikir bahwa anak-anak dengan jenis masalah fisik tertentu, seperti langit-langit celah, lebih mungkin mengembangkan kekurangan hormon pertumbuhan.
Untuk memahami apa yang dapat menyebabkan defisiensi hormon pertumbuhan, Anda perlu memahami kondisinya. Inilah yang terjadi ketika Anda mengalami defisiensi hormon pertumbuhan: Kelenjar pituitari Anda — yang terletak di dasar otak — seharusnya menghasilkan hormon pertumbuhan, yang disebut somatotropin. Hormon ini merangsang pertumbuhan, yang menjaga otot-otot, jaringan, dan tulang Anda sehat.
Tapi ketika kelenjar pituitari Anda tidak menghasilkan hormon pertumbuhan yang cukup, pertumbuhan bisa lambat.
Kekurangan hormon pertumbuhan menyebabkan defisiensi hormon pertumbuhan. Anda bisa dilahirkan dengan kondisi ini. Jika itu terjadi, itu disebut defisiensi hormon pertumbuhan bawaan. Tetapi defisiensi hormon pertumbuhan juga dapat berkembang selama masa kanak-kanak atau ketika Anda seorang dewasa, yang disebut defisiensi hormon pertumbuhan yang didapat.
Hal ini dapat menyebabkan anak menjadi sangat pendek atau orang dewasa memiliki kepadatan tulang dan kekuatan otot yang sangat rendah. Untuk mencari tahu tanda-tanda lain defisiensi hormon pertumbuhan, bacalah artikel kami tentang gejala defisiensi hormon pertumbuhan.
Berikut beberapa penyebab lain defisiensi hormon pertumbuhan:
Cedera kepala yang parah
Tumor di kepala Anda atau riwayat tumor hipofisis
Sebuah infeksi
Operasi otak
Masalah hormonal yang terkait dengan kelenjar hipotalamus atau kelenjar pituitari
Pasokan darah yang buruk ke kelenjar pituitari
Perawatan radiasi ke otak Anda
Meskipun banyak orang tidak pernah mencari tahu apa yang menyebabkan kekurangan hormon pertumbuhan mereka, ada beberapa perawatan defisiensi hormon pertumbuhan yang dapat membantu.
Para peneliti berpikir defisiensi hormon pertumbuhan jarang disebabkan oleh genetika: Ini biasanya tidak ditularkan dari orang tua kepada anak-anak mereka. Namun para ahli berpikir bahwa anak-anak dengan jenis masalah fisik tertentu, seperti langit-langit celah, lebih mungkin mengembangkan kekurangan hormon pertumbuhan.
Untuk memahami apa yang dapat menyebabkan defisiensi hormon pertumbuhan, Anda perlu memahami kondisinya. Inilah yang terjadi ketika Anda mengalami defisiensi hormon pertumbuhan: Kelenjar pituitari Anda — yang terletak di dasar otak — seharusnya menghasilkan hormon pertumbuhan, yang disebut somatotropin. Hormon ini merangsang pertumbuhan, yang menjaga otot-otot, jaringan, dan tulang Anda sehat.
Tapi ketika kelenjar pituitari Anda tidak menghasilkan hormon pertumbuhan yang cukup, pertumbuhan bisa lambat.
Kekurangan hormon pertumbuhan menyebabkan defisiensi hormon pertumbuhan. Anda bisa dilahirkan dengan kondisi ini. Jika itu terjadi, itu disebut defisiensi hormon pertumbuhan bawaan. Tetapi defisiensi hormon pertumbuhan juga dapat berkembang selama masa kanak-kanak atau ketika Anda seorang dewasa, yang disebut defisiensi hormon pertumbuhan yang didapat.
Hal ini dapat menyebabkan anak menjadi sangat pendek atau orang dewasa memiliki kepadatan tulang dan kekuatan otot yang sangat rendah. Untuk mencari tahu tanda-tanda lain defisiensi hormon pertumbuhan, bacalah artikel kami tentang gejala defisiensi hormon pertumbuhan.
Berikut beberapa penyebab lain defisiensi hormon pertumbuhan:
Cedera kepala yang parah
Tumor di kepala Anda atau riwayat tumor hipofisis
Sebuah infeksi
Operasi otak
Masalah hormonal yang terkait dengan kelenjar hipotalamus atau kelenjar pituitari
Pasokan darah yang buruk ke kelenjar pituitari
Perawatan radiasi ke otak Anda
Meskipun banyak orang tidak pernah mencari tahu apa yang menyebabkan kekurangan hormon pertumbuhan mereka, ada beberapa perawatan defisiensi hormon pertumbuhan yang dapat membantu.
Gejala Kekurangan Hormon Pertumbuhan
Gejala defisiensi hormon pertumbuhan dapat bergantung pada usia Anda. Seorang dewasa dengan defisiensi hormon pertumbuhan dapat memiliki gejala yang berbeda daripada anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan.
Artikel ini menuntun Anda melalui gejala defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak dan orang dewasa.
Gejala Defisiensi Hormon Pertumbuhan pada Anak
Gejala defisiensi hormon pertumbuhan yang paling umum pada anak-anak adalah bahwa seorang anak secara signifikan lebih pendek daripada anak-anak seusianya. Namun, seorang anak dengan kondisi ini dapat memiliki proporsi tubuh yang normal.
Anak-anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan biasanya tumbuh kurang dari 2 inci per tahun. (Anak-anak dengan tingkat pertumbuhan hormon normal tumbuh sekitar 2 ½ inci per tahun dari usia 1 tahun sampai mereka mencapai pubertas — ketika mereka dapat tumbuh hingga 4 inci per tahun.)
Berikut beberapa gejala defisiensi hormon pertumbuhan lainnya pada anak-anak:
Wajah anak mungkin tampak lebih muda daripada anak-anak yang seumuran
Pubertas tertunda — tetapi kadang-kadang seorang anak tidak akan mengalami pubertas
Menambah lemak di sekitar wajah dan perut
Kepompong ringan sampai sedang
Perkembangan gigi yang lambat
Pertumbuhan rambut lamban
Gejala Kekurangan Hormon Pertumbuhan pada Dewasa
Gejala defisiensi hormon pertumbuhan pada orang dewasa dapat bervariasi, dan banyak orang dewasa yang memiliki kondisi ini dapat mengalami kombinasi gejala di bawah ini.
Kecemasan dan / atau depresi
Kebotakan (pada pria)
Penurunan fungsi dan minat seksual
Massa dan kekuatan otot menurun
Sulit berkonsentrasi dan kekurangan memori
Kulit kering dan tipis
Peningkatan kadar trigliserida
Kelelahan dan / atau kelelahan
Masalah jantung
Tingginya kadar LDL (kolesterol "jahat")
Resistensi insulin
Toleransi rendah untuk berolahraga
Mengurangi kepadatan tulang, membuat Anda lebih rentan terkena osteoporosis
Sensitivitas terhadap panas dan dingin
Tingkat energi sangat rendah
Kenaikan berat badan, terutama di sekitar pinggang
Memahami Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Sangat penting untuk memahami bahwa tidak semua orang dengan defisiensi hormon pertumbuhan akan memiliki gejala yang sama. Beberapa orang hanya akan memiliki 1 atau 2 gejala, sementara yang lain dapat memiliki beberapa gejala.
Untungnya, tes dan pemeriksaan tertentu dapat membantu dokter Anda mendiagnosa Anda dengan defisiensi hormon pertumbuhan. Cari tahu tes apa yang Anda perlukan untuk dokter Anda untuk membuat diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan yang akurat.
Bicarakan dengan dokter Anda (atau dokter anak Anda) segera jika Anda atau anak Anda mengalami salah satu gejala kekurangan hormon pertumbuhan yang tercantum di atas.
Artikel ini menuntun Anda melalui gejala defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak dan orang dewasa.
Gejala Defisiensi Hormon Pertumbuhan pada Anak
Gejala defisiensi hormon pertumbuhan yang paling umum pada anak-anak adalah bahwa seorang anak secara signifikan lebih pendek daripada anak-anak seusianya. Namun, seorang anak dengan kondisi ini dapat memiliki proporsi tubuh yang normal.
Anak-anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan biasanya tumbuh kurang dari 2 inci per tahun. (Anak-anak dengan tingkat pertumbuhan hormon normal tumbuh sekitar 2 ½ inci per tahun dari usia 1 tahun sampai mereka mencapai pubertas — ketika mereka dapat tumbuh hingga 4 inci per tahun.)
Berikut beberapa gejala defisiensi hormon pertumbuhan lainnya pada anak-anak:
Wajah anak mungkin tampak lebih muda daripada anak-anak yang seumuran
Pubertas tertunda — tetapi kadang-kadang seorang anak tidak akan mengalami pubertas
Menambah lemak di sekitar wajah dan perut
Kepompong ringan sampai sedang
Perkembangan gigi yang lambat
Pertumbuhan rambut lamban
Gejala Kekurangan Hormon Pertumbuhan pada Dewasa
Gejala defisiensi hormon pertumbuhan pada orang dewasa dapat bervariasi, dan banyak orang dewasa yang memiliki kondisi ini dapat mengalami kombinasi gejala di bawah ini.
Kecemasan dan / atau depresi
Kebotakan (pada pria)
Penurunan fungsi dan minat seksual
Massa dan kekuatan otot menurun
Sulit berkonsentrasi dan kekurangan memori
Kulit kering dan tipis
Peningkatan kadar trigliserida
Kelelahan dan / atau kelelahan
Masalah jantung
Tingginya kadar LDL (kolesterol "jahat")
Resistensi insulin
Toleransi rendah untuk berolahraga
Mengurangi kepadatan tulang, membuat Anda lebih rentan terkena osteoporosis
Sensitivitas terhadap panas dan dingin
Tingkat energi sangat rendah
Kenaikan berat badan, terutama di sekitar pinggang
Memahami Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Sangat penting untuk memahami bahwa tidak semua orang dengan defisiensi hormon pertumbuhan akan memiliki gejala yang sama. Beberapa orang hanya akan memiliki 1 atau 2 gejala, sementara yang lain dapat memiliki beberapa gejala.
Untungnya, tes dan pemeriksaan tertentu dapat membantu dokter Anda mendiagnosa Anda dengan defisiensi hormon pertumbuhan. Cari tahu tes apa yang Anda perlukan untuk dokter Anda untuk membuat diagnosis defisiensi hormon pertumbuhan yang akurat.
Bicarakan dengan dokter Anda (atau dokter anak Anda) segera jika Anda atau anak Anda mengalami salah satu gejala kekurangan hormon pertumbuhan yang tercantum di atas.
Dasar-Dasar Defisiensi Hormon Pertumbuhan
Defisiensi hormon pertumbuhan adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak menghasilkan cukup hormon pertumbuhan. Nama lain untuk defisiensi hormon pertumbuhan adalah dwarfisme dan kurcaci hipofisis.
Hormon pertumbuhan — disebut somatotropin — adalah hormon yang ditujukan untuk merangsang pertumbuhan dan reproduksi sel di dalam tubuh. Hormon ini diproduksi di kelenjar pituitari, yang terletak di dasar otak Anda, dan kemudian dilepas ke dalam darah.
Ketika kelenjar pituitari Anda tidak menghasilkan hormon pertumbuhan yang cukup, pertumbuhan Anda bisa melambat.
Meskipun defisiensi hormon pertumbuhan lebih sering terlihat pada anak-anak, mungkin bagi siapa pun untuk mengembangkan defisiensi hormon pertumbuhan.
Jika hadir saat lahir, itu disebut defisiensi hormon pertumbuhan bawaan. Namun, Anda juga dapat mengembangkan defisiensi hormon pertumbuhan selama masa kanak-kanak atau sebagai orang dewasa sebagai akibat dari trauma, seperti cedera otak yang parah, atau kondisi medis lainnya. Ketika anak-anak atau orang dewasa mengalami kondisi ini, itu disebut defisiensi hormon pertumbuhan yang didapat.
Tergantung pada saat Anda mengembangkannya, defisiensi hormon pertumbuhan dapat memiliki efek yang berbeda.
Defisiensi Hormon Pertumbuhan pada Anak
Karena hormon pertumbuhan sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan normal, anak-anak yang mengalami defisiensi hormon pertumbuhan biasanya lebih pendek secara abnormal daripada anak-anak yang tidak memiliki kondisi tersebut. Juga, pubertas sering tertunda pada banyak anak yang mengalami defisiensi hormon pertumbuhan, dan beberapa mungkin tidak pernah mengalami pubertas.
Selain perkembangan fisik, hormon pertumbuhan juga penting untuk fungsi otak yang normal.
Defisiensi Hormon Pertumbuhan pada Orang Dewasa
Bahkan ketika kita berhenti tumbuh, kita masih membutuhkan hormon pertumbuhan. Diperlukan untuk menjaga jumlah lemak, otot, jaringan, dan tulang yang tepat dalam tubuh kita.
Orang dewasa dengan defisiensi hormon pertumbuhan sering memiliki kepadatan tulang yang buruk dan massa otot yang berkurang, dan gejala mental dan emosional, seperti kelelahan, depresi, dan memori yang buruk, juga sering terjadi. Baca gejala-gejala defisiensi hormon pertumbuhan artikel kami untuk mengetahui tanda-tanda lain dari defisiensi hormon pertumbuhan.
Jika defisiensi hormon pertumbuhan tidak terdiagnosis atau tidak diobati, itu dapat menyebabkan kondisi lain, seperti peningkatan LDL (buruk) kolesterol dan osteoporosis.
Tapi apa penyebabnya, dan bagaimana Anda memperlakukan defisiensi hormon pertumbuhan? Rangkaian artikel ini membahas pertanyaan-pertanyaan ini dan mengisi Anda dalam rincian kekurangan hormon pertumbuhan.
Hormon pertumbuhan — disebut somatotropin — adalah hormon yang ditujukan untuk merangsang pertumbuhan dan reproduksi sel di dalam tubuh. Hormon ini diproduksi di kelenjar pituitari, yang terletak di dasar otak Anda, dan kemudian dilepas ke dalam darah.
Ketika kelenjar pituitari Anda tidak menghasilkan hormon pertumbuhan yang cukup, pertumbuhan Anda bisa melambat.
Meskipun defisiensi hormon pertumbuhan lebih sering terlihat pada anak-anak, mungkin bagi siapa pun untuk mengembangkan defisiensi hormon pertumbuhan.
Jika hadir saat lahir, itu disebut defisiensi hormon pertumbuhan bawaan. Namun, Anda juga dapat mengembangkan defisiensi hormon pertumbuhan selama masa kanak-kanak atau sebagai orang dewasa sebagai akibat dari trauma, seperti cedera otak yang parah, atau kondisi medis lainnya. Ketika anak-anak atau orang dewasa mengalami kondisi ini, itu disebut defisiensi hormon pertumbuhan yang didapat.
Tergantung pada saat Anda mengembangkannya, defisiensi hormon pertumbuhan dapat memiliki efek yang berbeda.
Defisiensi Hormon Pertumbuhan pada Anak
Karena hormon pertumbuhan sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan normal, anak-anak yang mengalami defisiensi hormon pertumbuhan biasanya lebih pendek secara abnormal daripada anak-anak yang tidak memiliki kondisi tersebut. Juga, pubertas sering tertunda pada banyak anak yang mengalami defisiensi hormon pertumbuhan, dan beberapa mungkin tidak pernah mengalami pubertas.
Selain perkembangan fisik, hormon pertumbuhan juga penting untuk fungsi otak yang normal.
Defisiensi Hormon Pertumbuhan pada Orang Dewasa
Bahkan ketika kita berhenti tumbuh, kita masih membutuhkan hormon pertumbuhan. Diperlukan untuk menjaga jumlah lemak, otot, jaringan, dan tulang yang tepat dalam tubuh kita.
Orang dewasa dengan defisiensi hormon pertumbuhan sering memiliki kepadatan tulang yang buruk dan massa otot yang berkurang, dan gejala mental dan emosional, seperti kelelahan, depresi, dan memori yang buruk, juga sering terjadi. Baca gejala-gejala defisiensi hormon pertumbuhan artikel kami untuk mengetahui tanda-tanda lain dari defisiensi hormon pertumbuhan.
Jika defisiensi hormon pertumbuhan tidak terdiagnosis atau tidak diobati, itu dapat menyebabkan kondisi lain, seperti peningkatan LDL (buruk) kolesterol dan osteoporosis.
Tapi apa penyebabnya, dan bagaimana Anda memperlakukan defisiensi hormon pertumbuhan? Rangkaian artikel ini membahas pertanyaan-pertanyaan ini dan mengisi Anda dalam rincian kekurangan hormon pertumbuhan.
Depresi Sering terjadi pada Anak-Anak dengan Obesitas yang Mengikuti Program Manajemen Berat
Anak laki-laki yang kelebihan berat badan kesal dan berdiri dalam skala besar
Sekitar seperempat hingga sepertiga dari semua anak-anak yang mengalami obesitas dan memasuki program manajemen berat badan mengalami depresi, menurut 2 studi terbaru. Studi menemukan berbagai prediktor depresi pada anak-anak ini, termasuk waktu layar, status sosial ekonomi, keterlibatan ayah, dan persen lemak tubuh.
"Sangat penting untuk menyaring depresi pada anak-anak dan remaja karena mereka tidak siap untuk mengakui perasaan mereka," kata Ronald J. Williams, MD, penulis utama dari salah satu studi. "Anda dapat dengan cepat melewati façade dan mencari depresi jika Anda mengajukan pertanyaan," kata Dr Williams, yang adalah Direktur Program Penurunan Berat Badan Multidisiplin Anak di Penn State Hershey Children's Hospital di Penn State Hershey Medical Center. Untuk dokter yang memilih untuk secara formal menyaring depresi, Dr. Williams merekomendasikan menggunakan Indeks Depresi Anak-Anak (CDI), inventarisasi gejala depresi pada anak-anak.
Seperempat dari Anak-anak yang Obesitas Memiliki Depresi dalam Penn State Study
Dalam sebuah studi oleh Dr. Williams dan rekannya yang diterbitkan pada 2013 di Clinical Pediatrics, para peneliti memeriksa data dari 117 anak-anak dengan obesitas usia 7 hingga 17 tahun yang memulai perawatan di Penn State Pediatric Multidisiplin Weight Loss Program.
Diagnosis klinis depresi (yaitu, skor CDI ≥13) ditemukan pada 31 dari 117 peserta (26,5%). Dalam analisis multivariat yang dikontrol untuk alergi, asma, perceraian, dan struktur keluarga, kurangnya keterlibatan ayah (P = 0,04) dan waktu permainan TV / komputer / video setiap hari (P = 0,002) secara signifikan berkorelasi dengan depresi. BMI tidak berkorelasi dengan depresi dalam analisis ini.
Kiat untuk Mengurangi Waktu Layar
“Kami telah cukup berhasil mendapatkan waktu layar hingga 2 jam sehari yang direkomendasikan oleh American Academy of Pediatrics,” kata Dr. Williams. “Saya memberi tahu orang tua bahwa layar adalah hak istimewa dan bukan hak. Terkadang anak-anak harus mendapatkan hak istimewa itu, yang berarti mereka harus melakukan aktivitas fisik selama 1 jam untuk mendapatkan 2 jam waktu layar sebagai bentuk penguatan positif. Jika mereka memilih untuk tidak melakukan hal-hal yang mereka sukai seperti makan dengan benar dan berolahraga, maka mereka dapat memilih untuk tidak memiliki waktu layar mereka, tetapi itu adalah pilihan mereka. ”
“Jika seorang anak saat ini memiliki 8 atau 9 jam waktu layar, kami perlahan-lahan memotongnya dengan memperhatikan acara yang benar-benar ingin mereka tonton. Sulit untuk menggunakan kalkun dingin, jadi kami memulainya dalam jangka waktu apa pun yang Anda rasa akan bekerja untuk pasien, tetapi Anda harus membelinya, ”kata Dr. Williams.
“Dengan iPhone dan SMS, saya memberi tahu pasien untuk menunggu 45 menit dan kemudian menjawab 4 atau 5 teks berturut-turut alih-alih terus berada di layar. Saya mengatakan, "kami tidak mengambil waktu layar, tetapi memutar ulang waktu layar seperti yang kami lakukan dengan makanan. Anda masih dapat menonton TV dan makan makanan yang berbeda, tetapi menjaga semuanya tetap moderat adalah kunci," kata Dr. Williams.
Sepertiga Anak dengan Obesitas Memiliki Gejala Depresi dalam Studi Kanada
Sebuah studi oleh Morrison et al menunjukkan sedikit lebih tinggi insiden depresi, dengan 36,4% dari 244 remaja berusia 8 hingga 17 tahun memasuki program manajemen berat badan yang dikategorikan sebagai depresi menggunakan Pusat Kuesioner Tingkat Depresi Studi Epidemiologi untuk Anak-anak. Analisis multivariat menunjukkan bahwa persen lemak tubuh (diukur dengan energi ganda X-ray absorptiometry [DEXA]) dan status sosial ekonomi keluarga adalah prediktor signifikan depresi (rasio odds: 1,1 dan 0,79, masing-masing, bagi mereka dengan pendapatan rumah tangga> $ 50.000.
“Sangat penting bagi dokter untuk menyadari tingginya prevalensi gejala depresi pada anak-anak atau keluarga yang melakukan presentasi dengan anak mereka untuk penatalaksanaan berat badan. Dalam penelitian kami, itu adalah 36% dan telah meningkat pada penelitian lain menggunakan metodologi lain, ”kata Katherine Morrison, MD, Associate Professor di Departemen Pediatrics, Co-chair of Metabolism and Childhood (MAC) Program Penelitian Obesitas , di Universitas McMaster, Hamilton, ON, Kanada. Dia juga Direktur Medis Program Metabolisme dan Obesitas Anak-anak di Rumah Sakit McMaster.
Faktor-faktor yang biasanya memprediksi depresi dalam studi berbasis populasi — termasuk status pubertas, jenis kelamin perempuan, riwayat keluarga depresi — tidak memprediksi depresi pada kelompok anak-anak dengan obesitas ini. Dengan demikian, pada populasi anak-anak, itu mungkin bukan "pasien biasa" yang memiliki gejala depresi, kata Dr Morrison.
Pendekatan Keluarga Untuk Berubah
“Kunci untuk program obesitas anak-anak adalah bahwa bukan hanya 1 orang yang perlu berubah; itu adalah seluruh keluarga. Jika orang tua tidak berubah, tingkat keberhasilannya akan rendah, ”kata Dr. Williams.
"Jika Anda adalah dokter perawatan primer, fokus Anda dalam hal pencegahan obesitas benar-benar harus ada pada perilaku gaya hidup dan bukan pada angka itu dalam skala per se," kata Dr Morrison. "Penting untuk fokus pada nutrisi, aktivitas fisik, waktu layar seperti yang ditunjukkan dalam penelitian oleh Dr. Williams dan rekan-rekan, dan tidur, yang muncul sebagai prediktor obesitas yang sangat penting pada anak-anak," katanya. Dia mencatat bahwa penelitiannya tentang asal usul obesitas telah menunjukkan bahwa tidur yang buruk pada usia 3 tahun adalah prediktor kelebihan berat badan pada usia 7 tahun.
Sekitar seperempat hingga sepertiga dari semua anak-anak yang mengalami obesitas dan memasuki program manajemen berat badan mengalami depresi, menurut 2 studi terbaru. Studi menemukan berbagai prediktor depresi pada anak-anak ini, termasuk waktu layar, status sosial ekonomi, keterlibatan ayah, dan persen lemak tubuh.
"Sangat penting untuk menyaring depresi pada anak-anak dan remaja karena mereka tidak siap untuk mengakui perasaan mereka," kata Ronald J. Williams, MD, penulis utama dari salah satu studi. "Anda dapat dengan cepat melewati façade dan mencari depresi jika Anda mengajukan pertanyaan," kata Dr Williams, yang adalah Direktur Program Penurunan Berat Badan Multidisiplin Anak di Penn State Hershey Children's Hospital di Penn State Hershey Medical Center. Untuk dokter yang memilih untuk secara formal menyaring depresi, Dr. Williams merekomendasikan menggunakan Indeks Depresi Anak-Anak (CDI), inventarisasi gejala depresi pada anak-anak.
Seperempat dari Anak-anak yang Obesitas Memiliki Depresi dalam Penn State Study
Dalam sebuah studi oleh Dr. Williams dan rekannya yang diterbitkan pada 2013 di Clinical Pediatrics, para peneliti memeriksa data dari 117 anak-anak dengan obesitas usia 7 hingga 17 tahun yang memulai perawatan di Penn State Pediatric Multidisiplin Weight Loss Program.
Diagnosis klinis depresi (yaitu, skor CDI ≥13) ditemukan pada 31 dari 117 peserta (26,5%). Dalam analisis multivariat yang dikontrol untuk alergi, asma, perceraian, dan struktur keluarga, kurangnya keterlibatan ayah (P = 0,04) dan waktu permainan TV / komputer / video setiap hari (P = 0,002) secara signifikan berkorelasi dengan depresi. BMI tidak berkorelasi dengan depresi dalam analisis ini.
Kiat untuk Mengurangi Waktu Layar
“Kami telah cukup berhasil mendapatkan waktu layar hingga 2 jam sehari yang direkomendasikan oleh American Academy of Pediatrics,” kata Dr. Williams. “Saya memberi tahu orang tua bahwa layar adalah hak istimewa dan bukan hak. Terkadang anak-anak harus mendapatkan hak istimewa itu, yang berarti mereka harus melakukan aktivitas fisik selama 1 jam untuk mendapatkan 2 jam waktu layar sebagai bentuk penguatan positif. Jika mereka memilih untuk tidak melakukan hal-hal yang mereka sukai seperti makan dengan benar dan berolahraga, maka mereka dapat memilih untuk tidak memiliki waktu layar mereka, tetapi itu adalah pilihan mereka. ”
“Jika seorang anak saat ini memiliki 8 atau 9 jam waktu layar, kami perlahan-lahan memotongnya dengan memperhatikan acara yang benar-benar ingin mereka tonton. Sulit untuk menggunakan kalkun dingin, jadi kami memulainya dalam jangka waktu apa pun yang Anda rasa akan bekerja untuk pasien, tetapi Anda harus membelinya, ”kata Dr. Williams.
“Dengan iPhone dan SMS, saya memberi tahu pasien untuk menunggu 45 menit dan kemudian menjawab 4 atau 5 teks berturut-turut alih-alih terus berada di layar. Saya mengatakan, "kami tidak mengambil waktu layar, tetapi memutar ulang waktu layar seperti yang kami lakukan dengan makanan. Anda masih dapat menonton TV dan makan makanan yang berbeda, tetapi menjaga semuanya tetap moderat adalah kunci," kata Dr. Williams.
Sepertiga Anak dengan Obesitas Memiliki Gejala Depresi dalam Studi Kanada
Sebuah studi oleh Morrison et al menunjukkan sedikit lebih tinggi insiden depresi, dengan 36,4% dari 244 remaja berusia 8 hingga 17 tahun memasuki program manajemen berat badan yang dikategorikan sebagai depresi menggunakan Pusat Kuesioner Tingkat Depresi Studi Epidemiologi untuk Anak-anak. Analisis multivariat menunjukkan bahwa persen lemak tubuh (diukur dengan energi ganda X-ray absorptiometry [DEXA]) dan status sosial ekonomi keluarga adalah prediktor signifikan depresi (rasio odds: 1,1 dan 0,79, masing-masing, bagi mereka dengan pendapatan rumah tangga> $ 50.000.
“Sangat penting bagi dokter untuk menyadari tingginya prevalensi gejala depresi pada anak-anak atau keluarga yang melakukan presentasi dengan anak mereka untuk penatalaksanaan berat badan. Dalam penelitian kami, itu adalah 36% dan telah meningkat pada penelitian lain menggunakan metodologi lain, ”kata Katherine Morrison, MD, Associate Professor di Departemen Pediatrics, Co-chair of Metabolism and Childhood (MAC) Program Penelitian Obesitas , di Universitas McMaster, Hamilton, ON, Kanada. Dia juga Direktur Medis Program Metabolisme dan Obesitas Anak-anak di Rumah Sakit McMaster.
Faktor-faktor yang biasanya memprediksi depresi dalam studi berbasis populasi — termasuk status pubertas, jenis kelamin perempuan, riwayat keluarga depresi — tidak memprediksi depresi pada kelompok anak-anak dengan obesitas ini. Dengan demikian, pada populasi anak-anak, itu mungkin bukan "pasien biasa" yang memiliki gejala depresi, kata Dr Morrison.
Pendekatan Keluarga Untuk Berubah
“Kunci untuk program obesitas anak-anak adalah bahwa bukan hanya 1 orang yang perlu berubah; itu adalah seluruh keluarga. Jika orang tua tidak berubah, tingkat keberhasilannya akan rendah, ”kata Dr. Williams.
"Jika Anda adalah dokter perawatan primer, fokus Anda dalam hal pencegahan obesitas benar-benar harus ada pada perilaku gaya hidup dan bukan pada angka itu dalam skala per se," kata Dr Morrison. "Penting untuk fokus pada nutrisi, aktivitas fisik, waktu layar seperti yang ditunjukkan dalam penelitian oleh Dr. Williams dan rekan-rekan, dan tidur, yang muncul sebagai prediktor obesitas yang sangat penting pada anak-anak," katanya. Dia mencatat bahwa penelitiannya tentang asal usul obesitas telah menunjukkan bahwa tidur yang buruk pada usia 3 tahun adalah prediktor kelebihan berat badan pada usia 7 tahun.
Saxenda disetujui FDA untuk Manajemen Berat Kronis
Saxenda (injeksi liraglutide) sekarang disetujui untuk manajemen berat badan kronis di samping diet rendah kalori dan aktivitas fisik pada orang dewasa yang mengalami obesitas atau yang kelebihan berat badan dan memiliki setidaknya 1 kondisi yang berhubungan dengan berat badan (mis., Tekanan darah tinggi, tipe 2). diabetes, atau lipid abnormal).
Anda mungkin tertarik dengan artikel terkait ini:
Depresi Biasa terjadi pada Anak-anak dengan Obesitas
Gestational Diabetes and Childhood Obesity
Kematian Balon Intragastrik: Apa yang FDA Inginkan Anda Ketahui
Kategori Risiko Ekstrim Baru untuk Penyakit Kardiovaskular & Baru, Menurunkan Target LDL
Saxenda, yang diproduksi oleh Novo Nordisk, berada dalam kelas obat yang disebut reseptor peptida-1 (GLP-1) glukagon-seperti manusia dan bekerja dengan mengurangi perasaan lapar dan mengendalikan berapa banyak yang Anda makan. Saxenda juga disetujui untuk pengobatan diabetes.
"Farmakoterapi untuk menekan rasa lapar sangat penting untuk mempertahankan penurunan berat badan jangka panjang karena tubuh dengan penuh semangat mempertahankan berat badan," kata Joseph Proietto, MB BS, PhD, Kepala Klinik Weight Control Clinic Austin, Australia. Dr. Proietto adalah peneliti utama dari percobaan fase 3 skala liraglutide untuk penatalaksanaan berat badan.
Administrasi Makanan dan Obat AS berdasarkan persetujuan pada penelitian yang menunjukkan bahwa Saxenda dikaitkan dengan pengurangan berat badan yang lebih besar dibandingkan dengan orang yang menerima suntikan plasebo. Dalam uji coba SCALE, 64% orang memiliki ≥5% penurunan berat badan dengan 1 tahun pengobatan dibandingkan dengan 27% orang yang menerima plasebo. Semua orang dalam penelitian diminta untuk mengikuti diet rendah kalori dan program latihan.
Potensi Efek Samping Umum
Efek samping yang paling umum dari Saxenda adalah mual dan diare. Efek samping yang serius yang dilaporkan dalam uji klinis Saxenda termasuk pankreatitis, penyakit kandung empedu, gangguan ginjal, dan pikiran untuk bunuh diri. Saxenda juga telah ditemukan menyebabkan peningkatan denyut jantung saat istirahat. Saxenda tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan agonis reseptor GLP-1 lainnya yang digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2, seperti Victoza.
Selain itu, informasi resep untuk Saxenda berisi peringatan kotak yang menyatakan bahwa tumor kelenjar tiroid ditemukan dalam penelitian pada hewan, tetapi tidak diketahui apakah Saxenda menyebabkan tumor ini pada manusia. Saxenda tidak boleh digunakan pada pasien dengan riwayat pribadi atau keluarga dari kanker tiroid yang disebut kanker tiroid meduler atau pada pasien dengan beberapa sindrom neoplasia endokrin tipe 2 (penyakit yang menyebabkan tumor di lebih dari satu kelenjar di tubuh).
American Society of Bariatric Physicians Memuji Persetujuan
Persetujuan "menandai tonggak lain dalam industri perawatan kesehatan," kata Eric C. Westman, MD, Presiden American Society of Bariatric Physicians. "Tidak diragukan lagi ada kebutuhan untuk pilihan pengobatan obesitas medis, dan pasien kini memiliki lebih banyak pilihan daripada yang pernah didiskusikan dengan dokter mereka," kata Dr Westman.
"Tidak ada obat universal untuk obesitas," kata Presiden ASBP terpilih Deborah Bade Horn, DO. "Individu yang dipengaruhi oleh obesitas membutuhkan pilihan perawatan medis yang dipersonalisasi untuk mereka, dan memiliki obat lain untuk digunakan untuk perawatan tentu membantu dokter memberikan perawatan yang efektif dan individual," kata Dr. Horn.
"Obesitas adalah masalah kesehatan masyarakat dan mengancam kesehatan pasien secara keseluruhan," kata James Smith, MD, MS, Penjabat Wakil Direktur Divisi Metabolisme dan Produk Endokrinologi di Pusat Evaluasi Obat dan Penelitian FDA. "Saxenda, digunakan secara bertanggung jawab dalam kombinasi dengan gaya hidup sehat yang mencakup diet dan olahraga yang diperkaya kalori rendah, memberikan opsi perawatan tambahan untuk manajemen berat badan kronis bagi orang-orang yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan dan memiliki setidaknya satu kondisi komorbid terkait berat badan," Dr. Smith berkata.
Anda mungkin tertarik dengan artikel terkait ini:
Depresi Biasa terjadi pada Anak-anak dengan Obesitas
Gestational Diabetes and Childhood Obesity
Kematian Balon Intragastrik: Apa yang FDA Inginkan Anda Ketahui
Kategori Risiko Ekstrim Baru untuk Penyakit Kardiovaskular & Baru, Menurunkan Target LDL
Saxenda, yang diproduksi oleh Novo Nordisk, berada dalam kelas obat yang disebut reseptor peptida-1 (GLP-1) glukagon-seperti manusia dan bekerja dengan mengurangi perasaan lapar dan mengendalikan berapa banyak yang Anda makan. Saxenda juga disetujui untuk pengobatan diabetes.
"Farmakoterapi untuk menekan rasa lapar sangat penting untuk mempertahankan penurunan berat badan jangka panjang karena tubuh dengan penuh semangat mempertahankan berat badan," kata Joseph Proietto, MB BS, PhD, Kepala Klinik Weight Control Clinic Austin, Australia. Dr. Proietto adalah peneliti utama dari percobaan fase 3 skala liraglutide untuk penatalaksanaan berat badan.
Administrasi Makanan dan Obat AS berdasarkan persetujuan pada penelitian yang menunjukkan bahwa Saxenda dikaitkan dengan pengurangan berat badan yang lebih besar dibandingkan dengan orang yang menerima suntikan plasebo. Dalam uji coba SCALE, 64% orang memiliki ≥5% penurunan berat badan dengan 1 tahun pengobatan dibandingkan dengan 27% orang yang menerima plasebo. Semua orang dalam penelitian diminta untuk mengikuti diet rendah kalori dan program latihan.
Potensi Efek Samping Umum
Efek samping yang paling umum dari Saxenda adalah mual dan diare. Efek samping yang serius yang dilaporkan dalam uji klinis Saxenda termasuk pankreatitis, penyakit kandung empedu, gangguan ginjal, dan pikiran untuk bunuh diri. Saxenda juga telah ditemukan menyebabkan peningkatan denyut jantung saat istirahat. Saxenda tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan agonis reseptor GLP-1 lainnya yang digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2, seperti Victoza.
Selain itu, informasi resep untuk Saxenda berisi peringatan kotak yang menyatakan bahwa tumor kelenjar tiroid ditemukan dalam penelitian pada hewan, tetapi tidak diketahui apakah Saxenda menyebabkan tumor ini pada manusia. Saxenda tidak boleh digunakan pada pasien dengan riwayat pribadi atau keluarga dari kanker tiroid yang disebut kanker tiroid meduler atau pada pasien dengan beberapa sindrom neoplasia endokrin tipe 2 (penyakit yang menyebabkan tumor di lebih dari satu kelenjar di tubuh).
American Society of Bariatric Physicians Memuji Persetujuan
Persetujuan "menandai tonggak lain dalam industri perawatan kesehatan," kata Eric C. Westman, MD, Presiden American Society of Bariatric Physicians. "Tidak diragukan lagi ada kebutuhan untuk pilihan pengobatan obesitas medis, dan pasien kini memiliki lebih banyak pilihan daripada yang pernah didiskusikan dengan dokter mereka," kata Dr Westman.
"Tidak ada obat universal untuk obesitas," kata Presiden ASBP terpilih Deborah Bade Horn, DO. "Individu yang dipengaruhi oleh obesitas membutuhkan pilihan perawatan medis yang dipersonalisasi untuk mereka, dan memiliki obat lain untuk digunakan untuk perawatan tentu membantu dokter memberikan perawatan yang efektif dan individual," kata Dr. Horn.
"Obesitas adalah masalah kesehatan masyarakat dan mengancam kesehatan pasien secara keseluruhan," kata James Smith, MD, MS, Penjabat Wakil Direktur Divisi Metabolisme dan Produk Endokrinologi di Pusat Evaluasi Obat dan Penelitian FDA. "Saxenda, digunakan secara bertanggung jawab dalam kombinasi dengan gaya hidup sehat yang mencakup diet dan olahraga yang diperkaya kalori rendah, memberikan opsi perawatan tambahan untuk manajemen berat badan kronis bagi orang-orang yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan dan memiliki setidaknya satu kondisi komorbid terkait berat badan," Dr. Smith berkata.
Obesitas Dewasa Diobati Menggunakan Perangkat Baru yang disetujui FDA
Kami sudah tahu sejak lama bahwa otak mengatur rasa lapar dan kepenuhan. Otak juga mengatur cara kita menyimpan energi. Otak menerima sinyal dari seluruh tubuh, termasuk usus. Sinyal datang melalui saraf dan melalui hormon yang bersirkulasi. Kapan saja, otak tahu kapan terakhir Anda makan, jika Anda mencerna makanan, dan seberapa penuh perut dan usus Anda. Pengetahuan ini menyebabkan penelitian untuk memanipulasi sinyal yang dikirim ke otak dari perut dan usus. Ternyata, saraf vagus, dua saraf utama yang membawa sinyal ke dan dari otak, menjadi target pengobatan.
Terapi Pemblokiran Saraf Vagus
Terapi blokade vagal VBLOC yang dikirim melalui Sistem Maestro (EnteroMedics Inc., Minneapolis, MN) sekarang disetujui untuk mengobati orang dewasa dengan obesitas. Alat ini disetujui untuk pasien usia 18 hingga 65 tahun, dengan indeks massa tubuh (BMI) 40 hingga 45 kg / m2, atau> 35 kg / m2 dengan 1 atau lebih komplikasi terkait obesitas (seperti diabetes, hipertensi, dan Kolesterol Tinggi). Alat ini harus digunakan hanya pada orang yang pertama kali mencoba menurunkan berat badan dalam program pengelolaan berat badan yang diawasi dalam 5 tahun terakhir.
Alat ini menghalangi saraf vagus yang menghubungkan otak dan perut. Memblokir saraf vagus membantu mengontrol rasa lapar di antara waktu makan dan meningkatkan rasa kenyang lebih awal setelah makan, menurut produsen perangkat itu, EnteroMedics Inc. Elektroda ditempatkan pada saraf vagus dan dilampirkan melalui kabel kecil ke generator pulsa yang dapat diisi ulang yang ditempatkan tepat di bawah kulit (Gambar di bawah). Generator mengirimkan pulsa listrik kecil ke elektroda untuk memblokir saraf vagus.
Gambar (di atas). Terapi blokade vagal VBLOC yang dikirim melalui Sistem Maestro terdiri dari elektroda yang ditanamkan ke batang saraf vagus perut dan menerima pulsa listrik dari generator pulsa yang dapat diisi ulang yang ditempatkan di bawah kulit. Seperti yang ditunjukkan pada inset, charger ponsel ditempatkan di atas kulit di mana generator ditanamkan untuk mengisi ulang baterai.
Setengah dari Orang Kalah Sedikitnya 20% dari Kelebihan Berat Dengan Perangkat
Dalam sebuah penelitian yang mengarah pada persetujuan Sistem Maestro, 233 orang dengan obesitas menerima perangkat selama 12 bulan, dan 76 orang menerima sistem plasebo (yang berarti bahwa mereka hanya menerima generator pulsa yang tidak bekerja). Setelah 1 tahun, orang-orang yang menerima sistem kehilangan rata-rata 8,5% lebih berat daripada kelompok plasebo. Sekitar setengah (52,5%) dari orang-orang yang menerima sistem kehilangan setidaknya 20% dari kelebihan berat badan mereka, dan 38,3% kehilangan setidaknya 25% dari kelebihan berat badan mereka dibandingkan dengan 32,5% dan 23,4% pada kelompok plasebo, masing-masing.
Selain itu, persetujuan didasarkan pada survei yang disponsori FDA yang menunjukkan bahwa orang akan menerima risiko yang terkait dengan perangkat ini mengingat jumlah penurunan berat badan yang diharapkan.
Efek Samping dari Perangkat
Efek samping serius yang dilaporkan dengan sistem termasuk mual, rasa sakit di mana generator pulsa ditempatkan di bawah kulit, muntah, dan komplikasi dari operasi. Efek samping lainnya termasuk rasa sakit, nyeri ulu hati, masalah menelan, bersendawa, mual ringan, dan nyeri dada. Alat ini tidak boleh digunakan pada orang yang memiliki sirosis hati, hipertensi portal, varises esofagus, hernia hiatal yang signifikan secara klinis, atau perangkat implan (misalnya alat pacu jantung, defibrillator, neurostimulator). Alat ini tidak boleh digunakan pada mereka yang berisiko tinggi untuk komplikasi dari operasi. Selain itu, orang-orang yang mungkin memerlukan pencitraan resonansi magnetik, atau gelombang pendek, gelombang mikro, atau ultrasonografi terapeutik di masa depan seharusnya tidak menerima perangkat.
Sebagai bagian dari persetujuan, EnteroMedics mengikuti setidaknya 100 orang yang menerima perangkat selama 5 tahun untuk memantau keamanan dan kemanjuran sistem.
Terapi Pemblokiran Saraf Vagus
Terapi blokade vagal VBLOC yang dikirim melalui Sistem Maestro (EnteroMedics Inc., Minneapolis, MN) sekarang disetujui untuk mengobati orang dewasa dengan obesitas. Alat ini disetujui untuk pasien usia 18 hingga 65 tahun, dengan indeks massa tubuh (BMI) 40 hingga 45 kg / m2, atau> 35 kg / m2 dengan 1 atau lebih komplikasi terkait obesitas (seperti diabetes, hipertensi, dan Kolesterol Tinggi). Alat ini harus digunakan hanya pada orang yang pertama kali mencoba menurunkan berat badan dalam program pengelolaan berat badan yang diawasi dalam 5 tahun terakhir.
Alat ini menghalangi saraf vagus yang menghubungkan otak dan perut. Memblokir saraf vagus membantu mengontrol rasa lapar di antara waktu makan dan meningkatkan rasa kenyang lebih awal setelah makan, menurut produsen perangkat itu, EnteroMedics Inc. Elektroda ditempatkan pada saraf vagus dan dilampirkan melalui kabel kecil ke generator pulsa yang dapat diisi ulang yang ditempatkan tepat di bawah kulit (Gambar di bawah). Generator mengirimkan pulsa listrik kecil ke elektroda untuk memblokir saraf vagus.
Gambar (di atas). Terapi blokade vagal VBLOC yang dikirim melalui Sistem Maestro terdiri dari elektroda yang ditanamkan ke batang saraf vagus perut dan menerima pulsa listrik dari generator pulsa yang dapat diisi ulang yang ditempatkan di bawah kulit. Seperti yang ditunjukkan pada inset, charger ponsel ditempatkan di atas kulit di mana generator ditanamkan untuk mengisi ulang baterai.
Setengah dari Orang Kalah Sedikitnya 20% dari Kelebihan Berat Dengan Perangkat
Dalam sebuah penelitian yang mengarah pada persetujuan Sistem Maestro, 233 orang dengan obesitas menerima perangkat selama 12 bulan, dan 76 orang menerima sistem plasebo (yang berarti bahwa mereka hanya menerima generator pulsa yang tidak bekerja). Setelah 1 tahun, orang-orang yang menerima sistem kehilangan rata-rata 8,5% lebih berat daripada kelompok plasebo. Sekitar setengah (52,5%) dari orang-orang yang menerima sistem kehilangan setidaknya 20% dari kelebihan berat badan mereka, dan 38,3% kehilangan setidaknya 25% dari kelebihan berat badan mereka dibandingkan dengan 32,5% dan 23,4% pada kelompok plasebo, masing-masing.
Selain itu, persetujuan didasarkan pada survei yang disponsori FDA yang menunjukkan bahwa orang akan menerima risiko yang terkait dengan perangkat ini mengingat jumlah penurunan berat badan yang diharapkan.
Efek Samping dari Perangkat
Efek samping serius yang dilaporkan dengan sistem termasuk mual, rasa sakit di mana generator pulsa ditempatkan di bawah kulit, muntah, dan komplikasi dari operasi. Efek samping lainnya termasuk rasa sakit, nyeri ulu hati, masalah menelan, bersendawa, mual ringan, dan nyeri dada. Alat ini tidak boleh digunakan pada orang yang memiliki sirosis hati, hipertensi portal, varises esofagus, hernia hiatal yang signifikan secara klinis, atau perangkat implan (misalnya alat pacu jantung, defibrillator, neurostimulator). Alat ini tidak boleh digunakan pada mereka yang berisiko tinggi untuk komplikasi dari operasi. Selain itu, orang-orang yang mungkin memerlukan pencitraan resonansi magnetik, atau gelombang pendek, gelombang mikro, atau ultrasonografi terapeutik di masa depan seharusnya tidak menerima perangkat.
Sebagai bagian dari persetujuan, EnteroMedics mengikuti setidaknya 100 orang yang menerima perangkat selama 5 tahun untuk memantau keamanan dan kemanjuran sistem.
Perawatan Setelah Operasi Bariatric
Operasi bariatric adalah alat untuk membantu menurunkan berat badan, tetapi bukan obat. Agar berhasil menurunkan berat badan dan mempertahankan penurunan berat badan ini, orang yang menjalani operasi bariatrik harus berkomitmen untuk makan sehat dan aktivitas fisik teratur selama sisa hidup mereka.
Paket Makan, Air Intake, Vitamin dan Suplemen
Segera setelah operasi, Anda akan makan makanan cair atau bubur selama beberapa minggu pertama. Anda kemudian akan perlahan menambahkan makanan lunak dan, akhirnya, makanan biasa. Karena perut Anda akan lebih kecil ukurannya, itu hanya akan menahan beberapa sendok makan pada awalnya. Seiring waktu, perut akan sedikit mengembang. Penting untuk makan dalam jumlah kecil agar tidak meregangkan perut Anda. Anda dapat melakukan ini dengan makan 6 porsi kecil sehari. Juga penting untuk makan perlahan - lebih dari 20 hingga 30 menit - dan untuk mengunyah setiap gigitan dengan baik sehingga perut Anda tidak kelebihan beban, yang dapat menyebabkan muntah atau sakit perut.
Minumlah air - sekitar 8 cangkir sehari - sekitar 30 menit setelah Anda makan dan tidak minum apa pun dengan makanan Anda sehingga cairan tidak mengisi perut Anda. Penting untuk mengonsumsi cukup protein rendah lemak (ikan, telur, daging babi, daging sapi tanpa lemak, dan produk susu rendah lemak) serta buah-buahan, sayuran, dan gandum utuh. Seorang ahli gizi dapat membantu Anda memilih rencana makan seimbang untuk diikuti setiap hari.
Selain itu, penting untuk mengkonsumsi suplemen vitamin dan mineral selama sisa hidup Anda untuk mencegah atau mengobati defisiensi nutrisi yang mungkin terjadi. Ini mungkin termasuk multi-vitamin, kalsium sitrat (kalsium karbonat yang kurang diserap), vitamin D, vitamin B12, dan mungkin asam folat dan zat besi.
Aktivitas Fisik Berdasarkan Tingkat Kesehatan dan Kebugaran Anda
Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk menemukan rejimen aktivitas fisik terbaik, berdasarkan tingkat kesehatan dan kebugaran Anda. Dokter Anda mungkin telah memulai dengan berjalan setiap hari dan kemudian menambahkan kegiatan aerobik lainnya seperti berenang atau bersepeda. Latihan beban adalah bagian penting lain dari rutinitas aktivitas fisik dan akan membantu meningkatkan massa otot Anda, memperkuat tulang Anda, dan meningkatkan metabolisme Anda. Dengan semua aktivitas fisik, penting untuk memulai perlahan dan secara bertahap meningkatkannya dari waktu ke waktu.
Obat-obatan
Untuk beberapa bulan pertama setelah operasi, Anda mungkin diberikan obat pemblokir asam untuk mencegah sakit perut dan usus. Selain itu, untuk 6 bulan pertama setelah operasi, Anda mungkin diberikan obat untuk mencegah batu empedu, yang dapat disebabkan oleh penurunan berat badan yang cepat. Banyak obat yang Anda butuhkan sebelum operasi akan dihentikan. Operasi bariatrik dapat menyebabkan diabetes, hipertensi, dan jumlah kolesterol abnormal menjadi remisi.
Dukungan Psikososial
Orang-orang yang menjalani operasi bariatric mungkin mendapat manfaat dari kelompok pendukung dan konseling perilaku untuk membantu menjaga berat badan. Misalnya, jika seseorang sebelumnya menggunakan makanan untuk mengatasi perasaan negatif atau stres, penting untuk menemukan strategi penanganan yang sehat untuk digunakan setelah operasi. Juga, operasi yang mengubah hidup ini terkadang menyebabkan perubahan emosional dan perubahan dalam hubungan Anda dengan keluarga dan teman-teman; dengan demikian, mungkin bermanfaat untuk mencari terapis untuk membantu Anda melalui transisi ini.
Paket Makan, Air Intake, Vitamin dan Suplemen
Segera setelah operasi, Anda akan makan makanan cair atau bubur selama beberapa minggu pertama. Anda kemudian akan perlahan menambahkan makanan lunak dan, akhirnya, makanan biasa. Karena perut Anda akan lebih kecil ukurannya, itu hanya akan menahan beberapa sendok makan pada awalnya. Seiring waktu, perut akan sedikit mengembang. Penting untuk makan dalam jumlah kecil agar tidak meregangkan perut Anda. Anda dapat melakukan ini dengan makan 6 porsi kecil sehari. Juga penting untuk makan perlahan - lebih dari 20 hingga 30 menit - dan untuk mengunyah setiap gigitan dengan baik sehingga perut Anda tidak kelebihan beban, yang dapat menyebabkan muntah atau sakit perut.
Minumlah air - sekitar 8 cangkir sehari - sekitar 30 menit setelah Anda makan dan tidak minum apa pun dengan makanan Anda sehingga cairan tidak mengisi perut Anda. Penting untuk mengonsumsi cukup protein rendah lemak (ikan, telur, daging babi, daging sapi tanpa lemak, dan produk susu rendah lemak) serta buah-buahan, sayuran, dan gandum utuh. Seorang ahli gizi dapat membantu Anda memilih rencana makan seimbang untuk diikuti setiap hari.
Selain itu, penting untuk mengkonsumsi suplemen vitamin dan mineral selama sisa hidup Anda untuk mencegah atau mengobati defisiensi nutrisi yang mungkin terjadi. Ini mungkin termasuk multi-vitamin, kalsium sitrat (kalsium karbonat yang kurang diserap), vitamin D, vitamin B12, dan mungkin asam folat dan zat besi.
Aktivitas Fisik Berdasarkan Tingkat Kesehatan dan Kebugaran Anda
Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk menemukan rejimen aktivitas fisik terbaik, berdasarkan tingkat kesehatan dan kebugaran Anda. Dokter Anda mungkin telah memulai dengan berjalan setiap hari dan kemudian menambahkan kegiatan aerobik lainnya seperti berenang atau bersepeda. Latihan beban adalah bagian penting lain dari rutinitas aktivitas fisik dan akan membantu meningkatkan massa otot Anda, memperkuat tulang Anda, dan meningkatkan metabolisme Anda. Dengan semua aktivitas fisik, penting untuk memulai perlahan dan secara bertahap meningkatkannya dari waktu ke waktu.
Obat-obatan
Untuk beberapa bulan pertama setelah operasi, Anda mungkin diberikan obat pemblokir asam untuk mencegah sakit perut dan usus. Selain itu, untuk 6 bulan pertama setelah operasi, Anda mungkin diberikan obat untuk mencegah batu empedu, yang dapat disebabkan oleh penurunan berat badan yang cepat. Banyak obat yang Anda butuhkan sebelum operasi akan dihentikan. Operasi bariatrik dapat menyebabkan diabetes, hipertensi, dan jumlah kolesterol abnormal menjadi remisi.
Dukungan Psikososial
Orang-orang yang menjalani operasi bariatric mungkin mendapat manfaat dari kelompok pendukung dan konseling perilaku untuk membantu menjaga berat badan. Misalnya, jika seseorang sebelumnya menggunakan makanan untuk mengatasi perasaan negatif atau stres, penting untuk menemukan strategi penanganan yang sehat untuk digunakan setelah operasi. Juga, operasi yang mengubah hidup ini terkadang menyebabkan perubahan emosional dan perubahan dalam hubungan Anda dengan keluarga dan teman-teman; dengan demikian, mungkin bermanfaat untuk mencari terapis untuk membantu Anda melalui transisi ini.
Bedah Bariatric
Potensi Manfaat, Risiko dan Jenis Operasi Bariatric
Obesitas adalah penyakit. Banyak orang dengan obesitas tidak bisa begitu saja menurunkan berat badan dengan makan sehat dan aktivitas fisik, meskipun mereka berusaha keras. Operasi bariatrik (obesitas) dilakukan untuk mengobati orang-orang yang mengalami obesitas morbid. Saat ini, indikasi untuk operasi bariatric adalah indeks massa tubuh 35 atau lebih dengan komplikasi dari penambahan berat badan, atau 40 atau lebih dengan atau tanpa komplikasi.
Pembedahan bariatric biasanya disediakan bagi mereka yang tidak menanggapi nutrisi, aktivitas fisik, dan cara-cara penurunan berat badan non-bedah lainnya. Operasi bariatrik bekerja dengan membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan dan membuat otak Anda mendaftar bahwa Anda kenyang lebih cepat, dan / atau dengan membatasi penyerapan kalori dan nutrisi dari makanan.
Apa Manfaat Bedah Bariatrik?
Selain penurunan berat badan, operasi bariatric dapat memperbaiki diabetes, kadar kolesterol, tekanan darah tinggi, sleep apnea, dan osteoarthritis, di antara kondisi lainnya. Pembedahan bariatric juga dapat meningkatkan kesuburan pada wanita, terutama mereka dengan sindrom ovarium polikistik, dan dapat meningkatkan kadar testosteron pada pria.
Apa saja Risiko Bedah Bariatrik?
Manfaat dari operasi bariatric harus ditimbang terhadap potensi risikonya. Selain risiko operasi itu sendiri (seperti kematian, perdarahan, infeksi, dan pembekuan darah), operasi bariatric dapat menyebabkan kekurangan nutrisi pada protein, vitamin dan mineral. Kerugian kepadatan mineral tulang dapat berkembang dari penyerapan kalsium usus yang tidak adekuat. Kadar glukosa darah rendah (hipoglikemia) setelah makan karbohidrat, dan penyerapan vitamin B-12 yang tidak adekuat yang menyebabkan kerusakan saraf pada kaki, kaki, atau tangan (neuropati perifer), dapat terjadi dari waktu ke waktu.
Operasi bariatric tidak boleh dipertimbangkan pada seseorang yang memiliki kondisi kesehatan yang membuat operasi berisiko, memiliki gangguan perut atau usus tertentu, sering minum aspirin, atau kecanduan alkohol atau obat-obatan.
Cara Kerja Bedah Bariatrik
Ada empat jenis operasi bariatric dan masing-masing bekerja dengan cara yang berbeda untuk mencapai penurunan berat badan.
Bypass lambung
Gastric bypass adalah operasi bariatric yang paling umum dilakukan di Amerika Serikat dan melibatkan pembuatan kantong kecil di bagian atas lambung yang melekat pada bagian usus kecil, sehingga "melewati" sebagian besar lambung dan sebagian besar dari lambung. usus kecil (di mana kalori dan nutrisi diserap).
Kantong perut ini membatasi asupan makanan dan membuat Anda merasa kenyang lebih cepat. Ini juga mengubah pesan-pesan kimia yang dikirim oleh lambung dan usus kecil (melalui hormon) ke otak tentang berapa banyak makanan yang Anda makan, membuat otak Anda mendaftar bahwa itu penuh lebih cepat.
Gastric banding
Gastric banding melibatkan penempatan pita yang dapat disesuaikan di sekitar bagian atas perut, membuat kantong kecil di atas pita. Ketegangan pembukaan band mengontrol bagian makanan antara dua bagian perut, dan membantu pasien merasa kenyang lebih cepat setelah makan. Gastric banding tidak mempengaruhi penyerapan kalori atau nutrisi, sehingga penting untuk mengikuti rencana makan yang ketat setelah operasi ini untuk mencapai penurunan berat badan.
Prosedur ini disetujui untuk orang dengan BMI 40 atau lebih, atau orang dengan BMI 30 hingga 40, yang juga memiliki kondisi kesehatan terkait obesitas, seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau sleep apnea.
Saklar Duodenal
Duodenal switch melibatkan pengangkatan lebih dari setengah perut, memberi perut bentuk seperti tabung dan membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan. Perut tetap menempel pada bagian pertama dari usus kecil (duodenum), tetapi kemudian terbelah dan terhubung kembali pada bagian terendah dari usus kecil. Lebih banyak dari usus kecil yang dilewati dengan prosedur ini dibandingkan dengan bypass lambung.
Gastrektomi lengan
Seperti saklar duodenum, gastrektomi lengan melibatkan pengangkatan lebih dari setengah perut untuk menciptakan bentuk tabung, atau "lengan" yang membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan. Penyerapan kalori dan nutrisi tidak berubah dalam operasi ini.
Operasi Bariatric untuk Diabetes
Selain manfaat merasa lebih cepat kenyang, operasi bariatrik juga membantu kerja insulin lebih baik untuk menyeimbangkan peningkatan yang akan datang dalam gula darah dari makanan. Untuk seseorang dengan obesitas dan diabetes tipe 2, yang pankreasnya tidak dapat memenuhi permintaan yang dikenakan oleh berat badan berlebih, operasi bariatric menurunkan jumlah obat diabetes yang diperlukan untuk mengontrol kadar gula darah.
Kadar gula darah mungkin mulai membaik segera setelah operasi dan bahkan sebelum pasien mulai menurunkan berat badan, menunjukkan bahwa peningkatan gula darah terjadi baik dari penurunan asupan kalori dalam jangka pendek, dan dari penurunan berat badan dari waktu ke waktu.
Seperti halnya semua operasi, manfaat operasi bariatric dalam perawatan diabetes tipe 2 harus dipertimbangkan terhadap risiko efek samping dari prosedur.
Obesitas adalah penyakit. Banyak orang dengan obesitas tidak bisa begitu saja menurunkan berat badan dengan makan sehat dan aktivitas fisik, meskipun mereka berusaha keras. Operasi bariatrik (obesitas) dilakukan untuk mengobati orang-orang yang mengalami obesitas morbid. Saat ini, indikasi untuk operasi bariatric adalah indeks massa tubuh 35 atau lebih dengan komplikasi dari penambahan berat badan, atau 40 atau lebih dengan atau tanpa komplikasi.
Pembedahan bariatric biasanya disediakan bagi mereka yang tidak menanggapi nutrisi, aktivitas fisik, dan cara-cara penurunan berat badan non-bedah lainnya. Operasi bariatrik bekerja dengan membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan dan membuat otak Anda mendaftar bahwa Anda kenyang lebih cepat, dan / atau dengan membatasi penyerapan kalori dan nutrisi dari makanan.
Apa Manfaat Bedah Bariatrik?
Selain penurunan berat badan, operasi bariatric dapat memperbaiki diabetes, kadar kolesterol, tekanan darah tinggi, sleep apnea, dan osteoarthritis, di antara kondisi lainnya. Pembedahan bariatric juga dapat meningkatkan kesuburan pada wanita, terutama mereka dengan sindrom ovarium polikistik, dan dapat meningkatkan kadar testosteron pada pria.
Apa saja Risiko Bedah Bariatrik?
Manfaat dari operasi bariatric harus ditimbang terhadap potensi risikonya. Selain risiko operasi itu sendiri (seperti kematian, perdarahan, infeksi, dan pembekuan darah), operasi bariatric dapat menyebabkan kekurangan nutrisi pada protein, vitamin dan mineral. Kerugian kepadatan mineral tulang dapat berkembang dari penyerapan kalsium usus yang tidak adekuat. Kadar glukosa darah rendah (hipoglikemia) setelah makan karbohidrat, dan penyerapan vitamin B-12 yang tidak adekuat yang menyebabkan kerusakan saraf pada kaki, kaki, atau tangan (neuropati perifer), dapat terjadi dari waktu ke waktu.
Operasi bariatric tidak boleh dipertimbangkan pada seseorang yang memiliki kondisi kesehatan yang membuat operasi berisiko, memiliki gangguan perut atau usus tertentu, sering minum aspirin, atau kecanduan alkohol atau obat-obatan.
Cara Kerja Bedah Bariatrik
Ada empat jenis operasi bariatric dan masing-masing bekerja dengan cara yang berbeda untuk mencapai penurunan berat badan.
Bypass lambung
Gastric bypass adalah operasi bariatric yang paling umum dilakukan di Amerika Serikat dan melibatkan pembuatan kantong kecil di bagian atas lambung yang melekat pada bagian usus kecil, sehingga "melewati" sebagian besar lambung dan sebagian besar dari lambung. usus kecil (di mana kalori dan nutrisi diserap).
Kantong perut ini membatasi asupan makanan dan membuat Anda merasa kenyang lebih cepat. Ini juga mengubah pesan-pesan kimia yang dikirim oleh lambung dan usus kecil (melalui hormon) ke otak tentang berapa banyak makanan yang Anda makan, membuat otak Anda mendaftar bahwa itu penuh lebih cepat.
Gastric banding
Gastric banding melibatkan penempatan pita yang dapat disesuaikan di sekitar bagian atas perut, membuat kantong kecil di atas pita. Ketegangan pembukaan band mengontrol bagian makanan antara dua bagian perut, dan membantu pasien merasa kenyang lebih cepat setelah makan. Gastric banding tidak mempengaruhi penyerapan kalori atau nutrisi, sehingga penting untuk mengikuti rencana makan yang ketat setelah operasi ini untuk mencapai penurunan berat badan.
Prosedur ini disetujui untuk orang dengan BMI 40 atau lebih, atau orang dengan BMI 30 hingga 40, yang juga memiliki kondisi kesehatan terkait obesitas, seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau sleep apnea.
Saklar Duodenal
Duodenal switch melibatkan pengangkatan lebih dari setengah perut, memberi perut bentuk seperti tabung dan membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan. Perut tetap menempel pada bagian pertama dari usus kecil (duodenum), tetapi kemudian terbelah dan terhubung kembali pada bagian terendah dari usus kecil. Lebih banyak dari usus kecil yang dilewati dengan prosedur ini dibandingkan dengan bypass lambung.
Gastrektomi lengan
Seperti saklar duodenum, gastrektomi lengan melibatkan pengangkatan lebih dari setengah perut untuk menciptakan bentuk tabung, atau "lengan" yang membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan. Penyerapan kalori dan nutrisi tidak berubah dalam operasi ini.
Operasi Bariatric untuk Diabetes
Selain manfaat merasa lebih cepat kenyang, operasi bariatrik juga membantu kerja insulin lebih baik untuk menyeimbangkan peningkatan yang akan datang dalam gula darah dari makanan. Untuk seseorang dengan obesitas dan diabetes tipe 2, yang pankreasnya tidak dapat memenuhi permintaan yang dikenakan oleh berat badan berlebih, operasi bariatric menurunkan jumlah obat diabetes yang diperlukan untuk mengontrol kadar gula darah.
Kadar gula darah mungkin mulai membaik segera setelah operasi dan bahkan sebelum pasien mulai menurunkan berat badan, menunjukkan bahwa peningkatan gula darah terjadi baik dari penurunan asupan kalori dalam jangka pendek, dan dari penurunan berat badan dari waktu ke waktu.
Seperti halnya semua operasi, manfaat operasi bariatric dalam perawatan diabetes tipe 2 harus dipertimbangkan terhadap risiko efek samping dari prosedur.
Langganan:
Komentar (Atom)